ما هي زراعة الكبد؟
زراعة الكبد هي جراحة يقوم الطبيب فيها باستبدال الكبد المصابة بالمرض بكبد سليمة.
لماذا قد أحتاج إلى زراعة الكبد؟
قد تحتاج إلى زراعة الكبد إذا كنت مصابًا بمرض كبدي شديد. وهي حالة لا تعمل فيها الكبد كما ينبغي. وقد تسبب ظهور أعراض مثل التعب، وتورم في الساقين والبطن. كما قد تسبب تحول لون الجلد أو بياض العين إلى اللون الأصفر. ويسمى ذلك “اليرقان”. كما قد يحتاج المصابون ببعض أنواع سرطان الكبد إلى زراعة الكبد.
قبل إجراء زراعة الكبد، سيحاول طبيبك استخدام علاجات أخرى. فلن ينصح طبيبك بزراعة الكبد إلا في حالة عدم نجاح العلاجات الأخرى.
ما الذي سيحدث قبل أن أتمكن من زراعة الكبد؟
يجب أن تمر بعدة خطوات قبل إجراء زراعة الكبد.
سيرسلك طبيبك إلى مركز زراعة الكبد (مستشفى يقوم بزراعة الكبد). وربما تقيم في المستشفى إذا كنت مريضًا جدًا. وستُجري فحوصًا واختبارات دم وتتحدث مع أطباء مختلفين. وسيسألك الأطباء عن:
- الحالات الطبية الأخرى التي تعاني منها والأدوية التي تتناولها
- نمط حياتك (مثل تعاطي الكحول أو المخدرات، أو التدخين)
- عائلتك ونظم الدعم الأخرى
ليس كل من يذهب إلى مركز زراعة الكبد سيخضع لزراعة الكبد. فلكي تخضع لجراحة زراعة الكبد، يجب أن تستوفي شروطًا معينة. على سبيل المثال، يجب أن:
- تكون مصابًا بمرض كبدي شديد لم يتحسن مع العلاجات الأخرى
- لا تكون مصابًا بمرض خطير في القلب والرئة، مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
- لا تكون مصابًا بأشكال معينة من السرطان الآن أو في الأعوام الخمس الماضية
- لا تتعاطى الكحول أو المخدرات
- تكون على استعداد لتناول الأدوية لبقية حياتك بعد الجراحة
إذا استوفيت كل هذه الشروط، فستوضع في قائمة الانتظار لزراعة كبد جديدة. وتوجد منظمة تسمى الشبكة المتحدة لمشاركة الأعضاء (UNOS) تتابع كل فرد في القائمة. تحاول الشبكة المتحدة لمشاركة الأعضاء (UNOS) زراعة الكبد للمرضى ذوي الحالات الأشد مرضًا أولاً. سيخبر أطباؤك الشبكة المتحدة لمشاركة الأعضاء (UNOS) ما إذا كان مرض الكبد لديك يزداد سوءًا.
يُجري عدد قليل من الأشخاص زراعة الكبد عندما يتبرع لهم صديق أو فرد من العائلة بجزء من كبده. على سبيل المثال، قد يتبرع أحد الوالدين بجزء من الكبد لطفله. لكن معظم الأشخاص يحصلون على الكبد الجديدة من الشبكة المتحدة لمشاركة الأعضاء (UNOS).
ما الذي سيحدث عندما تتوفر الكبد؟
عندما تتوفر كبد، تختار الشبكة المتحدة لمشاركة الأعضاء (UNOS) الشخص الأنسب لها. لذا يجب على الأشخاص الذين ينتظرون الكبد أن يحملوا هاتفًا خلويًا أو جهاز نداء في جميع الأوقات حتى يمكن الوصول إليهم بسرعة.
وعند استدعائك لزراعة الكبد، سيكون عليك الوصول إلى المستشفى بسرعة.
ما الذي سيحدث بعد زراعة الكبد؟
بعد الجراحة، يقيم معظم الأشخاص في المستشفى لبضعة أسابيع قبل العودة إلى المنزل. وسيُجري أطباؤك اختبارات بانتظام للتأكد من أن الكبد الجديدة تعمل بشكل صحيح.
وبعد زراعة الكبد، يجب على الأشخاص تناول الأدوية لبقية حياتهم. ويُطلق على هذه الأدوية اسم “الأدوية المضادة لرفض الأعضاء”. وهي تساعد نظام مكافحة العدوى في الجسم على قبول الكبد الجديدة. في الطبيعي، يساعد نظام مكافحة العدوى الأشخاص على التمتع بصحة جيدة، وذلك من خلال مهاجمة الأجسام الموجودة في الجسم التي تأتي من الخارج (“الأجسام الغريبة”). تساعد الأدوية المضادة لرفض الأعضاء في منع الجسم من مهاجمة الكبد الجديدة.
ما هي المشكلات التي قد يعاني منها الأشخاص بعد زراعة الكبد؟
يتعافى البعض بشكل جيد بعد الجراحة. حيث يمكنهم الذهاب إلى العمل والتمتع بالنشاط. ولكن أشخاصًا آخرين يعانون من مشكلات بعد الجراحة مباشرةً أو بعدها ببضعة أعوام. ومن هذه المشكلات ما يلي:
- رفض الكبد الجديدة – على الرغم من تناول الأدوية المضادة لرفض الأعضاء، إلا أن الجسم قد يرفض الكبد الجديدة ويهاجمها.
- عودة مرض الكبد – قد تعود بعض أمراض الكبد بعد الزراعة، لكن ذلك لا يحدث مع جميع أمراض الكبد.
- الآثار الجانبية للأدوية المضادة لرفض الأعضاء – تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية قصيرة الأمد. على سبيل المثال، تزيد هذه الأدوية من احتمال إصابة الشخص بالعدوى. كما أن لها آثارًا جانبية طويلة الأمد. على سبيل المثال، قد تزيد احتمال الإصابة بأنواع معينة من السرطان.
هذه المعلومات للعامة وهي ملخص محدود للتشخيص أو العلاج أو معلومات الدواء. لا يُقصد منها أن تكون شاملة ويجب استخدامه كأداة لمساعدة المريض على فهم أو تقييم خيارات التشخيص والعلاج المحتملة. لا تتضمن جميع المعلومات حول الحالات أو العلاجات أو الأدوية أو الآثار الجانبية أو المخاطر التي قد تنطبق على مريض معين. لا يُقصد بها أن تكون نصيحة طبية أو بديلاً عن المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج لمقدم الرعاية الصحية بناءً على فحص مقدم الرعاية الصحية وتقييم ظروف المريض الخاصة والفريدة من نوعها. يجب على المرضى التحدث مع مقدم الرعاية الصحية للحصول على معلومات كاملة حول صحتهم وأسئلتهم الطبية وخيارات العلاج ، بما في ذلك أي مخاطر أو فوائد تتعلق باستخدام الأدوية. لا تؤيد هذه المعلومات أي علاجات أو أدوية باعتبارها آمنة أو فعالة أو معتمدة لعلاج مريض معين
د. عبدالله آل عبد رب النبي
