ما هو فغر القولون؟
فغر القولون هو فتحة في البطن يصنعها الطبيب كوسيلة يغادر بها البراز الجسم وليس عبر فتحة الشرج. ولعمل فغر القولون، سينفذ طبيبك إجراءً لصنع فتحة صغيرة في بطنك. ثم سيوصل أمعاءك الغليظة بتلك الفتحة (الصورة 1 و الصورة 2).
يُطلَق على فغر القولون أحيانًا اسم “الفغرة”، وهو مصطلح طبي يعني “الفتحة”. بعد صنع فغرة القولون، سيخرج برازك عبر الفتحة إلى داخل كيس متصل بجلدك.
كيف سيبدو برازي مع فغر القولون؟
ستتبرز على الأرجح من 4 إلى 8 مرات في اليوم. وقد يكون برازك أقل صلابة مما كان عليه في السابق.
كيف يمكنني العناية بفغر القولون؟
سيعلمك ممرض مختص (يُدعى ممرض الفغر) كيفية العناية بفغر القولون. وسوف يعلّمك ما يلي:
- وقت وكيفية إفراغ الكيس الذي يجمع برازك
- وقت وكيفية وضع كيس جديد لجمع برازك
- كيفية التحقق من وجود مشكلات في الفغر
يوجد أنواع مختلفة من أكياس فغر القولون. فبعض أنواع الأكياس يتم إفراغها وتنظيفها وإعادة استخدامها. بينما يتم التخلص من أنواع أخرى بعد كل استخدام.
يقلق بعض الأشخاص من تسرب محتويات الكيس الخاص بهم، أو من أن الآخرين سيتمكنون من شم رائحة برازهم. ولكن هذا غير شائع. فالأكياس مصنوعة بحيث لا تقوم بالتسريب أو إصدار رائحة.
إذا كان لديك نوع معين من فغر القولون فقد تتمكن من العناية به عن طريق عملية تُدعى “الري”. وهي وسيلة لجعل عملية التبرز منتظمة. وهي تتضمن بخ الماء إلى داخل الفغرة بصورة منتظمة ليتسبب في التبرز.
ما هي المشكلات التي قد تحدث مع فغر القولون؟
قد تحدث مشكلات مختلفة مع فغر القولون، إما على الفور أو بعد أعوام. أخبر طبيبك أو ممرضك إذا أصبت بأيٍ من الأعراض أو المشكلات التالية:
- إذا أصبحت الفغرة متورمة أو أكبر من حجمها المعتاد.
- إذا أصبحت الفغرة أصغر من المعتاد.
- إذا كانت الفغرة تسرب بشكل أكثر من المعتاد.
- إذا أصبت بطفح جلدي أو تقرحات حول الفغرة.
- في حالة بروز الجزء الداخلي من الفغرة إلى الخارج عبر الفتحة أكثر من المعتاد.
- إذا لاحظت انتفاخًا تحت الفغرة أو بجانبها.
- إذا أصبت بألم مفاجئ في البطن أو تقلصات أو غثيان.
- إذا كان لديك إسهال كثير يخرج من الفغرة وكنت مصابًا بالجفاف. والجفاف هو ما يحدث للجسم عندما يفقد كمية كبيرة جدًا من الماء. وتشمل أعراض الجفاف عدم صنع الكثير من البول، أو اللون الأصفر الداكن للبول، أو الشعور بالعطش، أو التعب، أو الدوخة، أو الارتباك.
- إذا لم تُخرج ريحًا أو تتبرز عبر الفغرة لمدة 4 إلى 6 ساعات (خلال اليوم). وتعني هذه الأعراض أن الفغرة مسدودة.
هل أحتاج إلى اتباع نظام غذائي خاص؟
على الأغلب لا. ولكن عليك تجنب الإصابة بالإمساك. (الإمساك يعني صعوبة في التبرز). ولتجنب الإمساك، يمكنك:
- تناول الأطعمة التي تحتوي على الكثير من الألياف (الجدول 1)
- شرب الكثير من الماء والسوائل الأخرى
وقد تؤثر الأطعمة التي تتناولها على رائحة برازك، ومدى صلابته أو ليونته. كما قد تسبب أطعمة معينة وجود المزيد من الغازات. الأطعمة التي يمكنها التأثير على التبرز والغازات مدرجة في الجدول (الجدول 2).
كيف ستكون حياتي مع وجود فغر القولون؟
من المفترض أن تكون قادرًا على عيش حياة طبيعية نشطة مع فغر القولون. لكن الكثيرين يشعرون بالقلق بشأن الأمور التالية:
- الملابس – لا تحتاج إلى ارتداء ملابس خاصة. فلن يتمكن الآخرون من رؤية الكيس تحت ملابسك.
- الدُش والاستحمام – يمكنك أخذ دش أو الاستحمام مع وجود الكيس أو بدونه.
- الرياضة – على الأرجح ستكون قادرًا على ممارسة معظم الألعاب الرياضية. وقد ترغب في ارتداء حزام خاص لحماية الكيس وإبقائه في مكانه. وينصح الأطباء عادةً الأشخاص الذين قاموا بإجراء فغر القولون بعدم ممارسة بعض الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي (مثل كرة القدم) أو رفع الأثقال.
- السباحة – يمكنك السباحة مع وضع الكيس. تأكد من إفراغ الكيس قبل السباحة.
- الجنس – يمكنك ممارسة الجنس. ولكنك قد ترغب في ارتداء غلاف خاص لحماية (وتغطية) الكيس أثناء ممارسة الجنس.
- السفر – عند السفر، تأكد من إحضار المزيد من اللوازم للعناية بفغر القولون. إذا كنت مسافرًا بالطائرة، خذ لوازمك في أمتعتك المحمولة.
من الطبيعي أن تشعر بالحزن أو الانزعاج أو القلق عند إجراء فغر القولون. حاول الحصول على المساعدة إذا شعرت بهذه المشاعر. ويمكنك التحدث مع أحد أفراد الأسرة أو صديق أو مستشار نفسي. وقد تجد أيضًا أن من المفيد الذهاب إلى مجموعة دعم تضم الأشخاص الذين أجروا فغر القولون.
هذه المعلومات للعامة وهي ملخص محدود للتشخيص أو العلاج أو معلومات الدواء. لا يُقصد منها أن تكون شاملة ويجب استخدامه كأداة لمساعدة المريض على فهم أو تقييم خيارات التشخيص والعلاج المحتملة. لا تتضمن جميع المعلومات حول الحالات أو العلاجات أو الأدوية أو الآثار الجانبية أو المخاطر التي قد تنطبق على مريض معين. لا يُقصد بها أن تكون نصيحة طبية أو بديلاً عن المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج لمقدم الرعاية الصحية بناءً على فحص مقدم الرعاية الصحية وتقييم ظروف المريض الخاصة والفريدة من نوعها. يجب على المرضى التحدث مع مقدم الرعاية الصحية للحصول على معلومات كاملة حول صحتهم وأسئلتهم الطبية وخيارات العلاج ، بما في ذلك أي مخاطر أو فوائد تتعلق باستخدام الأدوية. لا تؤيد هذه المعلومات أي علاجات أو أدوية باعتبارها آمنة أو فعالة أو معتمدة لعلاج مريض معين
د. عبدالله آل عبد رب النبي
