ما هو سرطان الكبد؟
يحدث سرطان الكبد عندما تتحول الخلايا الطبيعية في الكبد إلى خلايا غير طبيعية وتنمو خارج نطاق السيطرة. والكبد هو عضو كبير يوجد في أعلى الجانب الأيمن من البطن (الشكل 1).
معظم الأشخاص الذين يصابون بسرطان الكبد يكونون مصابين بمرض طويل الأمد في الكبد (يُسمى أيضًا مرض الكبد المزمن). تسبب إصابة الشخص بمرض طويل الأمد في الكبد زيادة فرص تعرضه للإصابة بسرطان الكبد. أكثر أمراض الكبد طويلة الأمد شيوعًا وخطورة هي حالة تُعرف باسم “التليف الكبدي”، والتي تصيب الكبد بالندوب.
ما هي أعراض سرطان الكبد؟
لا يتسبب سرطان الكبد عادةً في أي أعراض خاصة به. وقد يعاني عدد قليل من المرضى من وجود كتلة أو ألم خفيف في أعلى البطن، أو الشعور بالشبع مبكرًا عندما يحاولون تناول الطعام، أو فقدان الوزن.
بينما قد يعاني آخرون من أعراض ناتجة عن مرض الكبد الذي كانوا يعانون منه قبل الإصابة بالسرطان. وقد تصبح تلك الأعراض أسوأ أو تعود للظهور مرة أخرى بسبب السرطان. وتشمل ما يلي:
- تورم في البطن أو الساقين
- تحول لون الجلد أو الجزء الأبيض من العين إلى اللون الأصفر
إذا كنت مصابًا بهذه الأعراض، فأخبر طبيبك أو ممرضك.
هل هناك اختبار لتشخيص سرطان الكبد؟
نعم. إذا اشتبه الطبيب في إصابتك بسرطان الكبد، فسيُجري واحدًا أو أكثر من الاختبارات التالية:
- اختبارات الدم
- التصوير بالرنين المغناطيسي، أو التصوير بالأشعة المقطعية، أو التصوير بالموجات فوق الصوتية، أو اختبارات تصوير أخرى – تنشئ اختبارات التصوير صورًا للجسم من الداخل ويمكنها إظهار حالات النمو غير الطبيعي.
- خزعة – في هذا الاختبار، سيزيل الطبيب عينة صغيرة من أنسجة الكبد. وسيفحص طبيب آخر العينة تحت المجهر ليرى ما إذا كان بها سرطان.
ما هو تصنيف مراحل سرطان الكبد؟
تصنيف مراحل السرطان هو طريقة يكتشف الأطباء من خلالها ما إذا كان السرطان قد انتشر بعد طبقة الأنسجة التي بدأ فيها؛ وإذا كان الأمر كذلك، فإلى أي مدى قد انتشر.
كيف يتم علاج سرطان الكبد؟
يمكن علاج سرطان الكبد بعدة وسائل. ويتوقف العلاج على مرحلة السرطان لديك. كما يتوقف على مدى صحة كبدك (بمعنى آخر، مدى خطورة مرض الكبد قبل إصابتك بالسرطان). وتشمل العلاجات المختلفة ما يلي:
- الجراحة – يمكن أحيانًا علاج سرطان الكبد بإجراء جراحة لاستئصال الجزء من الكبد الذي يحتوي على السرطان.
- زراعة الكبد – زراعة الكبد هي نوع من الجراحات يستبدل فيه الطبيب الكبد المريض بكبد سليم من شخص آخر.
- العلاج بالاستئصال – العلاج بالاستئصال هو إجراء يمكنه قتل الخلايا السرطانية في الكبد. وهو لا ينطوي على جراحة. يمكن للأطباء إجراء علاج الاستئصال بطرق مختلفة. حيث يمكنهم قتل الخلايا السرطانية باستخدام الحرارة، أو الموجات الدقيقة، أو أشعة الليزر، أو العلاج الإشعاعي.
- منع الإمداد الدموي للسرطان – يمكن للأطباء القيام بإجراء يُدعى “الإصمام” لسد الوعاء الدموي الذي يرسل الدم إلى السرطان. ويمنع ذلك السرطان من النمو عن طريق “تجويعه” من إمداده الدموي. وأحيانًا يقترن إجراء الإصمام بالعلاج الكيميائي (“الإصمام الكيميائي”) أو بالإشعاع (“الإصمام الإشعاعي”).
- العلاج المناعي – هو المصطلح الذي يستخدمه الأطباء للأدوية التي تعمل مع جهاز مكافحة العدوى (الجهاز المناعي) في الجسم لوقف نمو السرطان.
- العلاج الكيميائي – العلاج الكيميائي هو المصطلح الطبي الذي يشير إلى الأدوية التي تقتل الخلايا السرطانية أو تمنع نموها.
ما الذي سيحدث بعد العلاج؟
بعد العلاج، سيتم فحصك كل فترة لمعرفة ما إذا كان السرطان قد عاد. وعادةً ما تتضمن اختبارات المتابعة المنتظمة إجراء الفحوص، واختبارات الدم، واختبارات التصوير.
ويجب عليك أيضًا الانتباه إلى الأعراض المذكورة أعلاه. فقد تعني الإصابة بهذه الأعراض عودة السرطان. أخبر طبيبك أو ممرضك إذا أصبت بأي أعراض.
إذا أجريت زراعة الكبد، فستحتاج إلى تناول أدوية تُدعى “الأدوية المضادة لرفض الأعضاء” بقية حياتك. وتساعد هذه الأدوية على منع جسمك من التفاعل بشكل سيء مع كبدك الجديد.
ما الذي سيحدث إذا عاد السرطان أو انتشر؟
إذا عاد السرطان أو انتشر، فسيتحدث معك طبيبك حول خيارات العلاج الأخرى الممكنة. وربما تتضمن هذه الخيارات العلاجات المذكورة بالأعلى.
ما الذي يجب عليَّ فعله أيضًا؟
من المهم اتباع جميع تعليمات طبيبك المتعلقة بالزيارات والاختبارات. ومن المهم أيضًا التحدث مع طبيبك حول أي آثار جانبية أو مشكلات تحدث لديك أثناء العلاج. يجب على المصابين بسرطان الكبد تجنب شرب الكحول وتجنب تناول أي عقاقير قد تضر بالكبد، خاصةً إذا كانوا يعانون من مرض طويل الأمد في الكبد.
يتضمن العلاج من سرطان الكبد الاختيار بين العديد من الخيارات، مثل نوع العلاج الذي يجب الخضوع له.
أخبر أطباءك وممرضيك دائمًا بما تشعر به نحو العلاج. وفي أي وقت يُعرض عليك فيه علاج، اطرح الأسئلة التالية:
- ما هي فوائد هذا العلاج؟ هل من المحتمل أن يساعدني في العيش لفترة أطول؟ هل سيقلل الأعراض أو يمنعها؟
- ما هي سلبيات هذا العلاج؟
- هل توجد خيارات أخرى بجانب هذا العلاج؟
- ما الذي سيحدث إذا لم أتلقَّ هذا العلاج؟
هذه المعلومات للعامة وهي ملخص محدود للتشخيص أو العلاج أو معلومات الدواء. لا يُقصد منها أن تكون شاملة ويجب استخدامه كأداة لمساعدة المريض على فهم أو تقييم خيارات التشخيص والعلاج المحتملة. لا تتضمن جميع المعلومات حول الحالات أو العلاجات أو الأدوية أو الآثار الجانبية أو المخاطر التي قد تنطبق على مريض معين. لا يُقصد بها أن تكون نصيحة طبية أو بديلاً عن المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج لمقدم الرعاية الصحية بناءً على فحص مقدم الرعاية الصحية وتقييم ظروف المريض الخاصة والفريدة من نوعها. يجب على المرضى التحدث مع مقدم الرعاية الصحية للحصول على معلومات كاملة حول صحتهم وأسئلتهم الطبية وخيارات العلاج ، بما في ذلك أي مخاطر أو فوائد تتعلق باستخدام الأدوية. لا تؤيد هذه المعلومات أي علاجات أو أدوية باعتبارها آمنة أو فعالة أو معتمدة لعلاج مريض معين
د. عبدالله آل عبد رب النبي