ما هو ارتجاع الحمض؟
يحدث ارتجاع الحمض عندما يعود الحمض الموجود بصورة طبيعية في المعدة إلى المريء (الصورة 1). المريء هو الأنبوب الذي ينقل الطعام من الفم إلى المعدة. وهناك مصطلح آخر يُطلق على ارتجاع الحمض وهو “داء الارتجاع المَعِدي المريئي” (“GERD”).
يحدث ارتجاع الحمض لدى كثير من النساء أثناء الحمل. وغالبًا ما تزداد شدة ارتجاع الحمض مع التقدم في شهور الحمل. ويختفي عادةً بعد الولادة.
والنساء اللاتي يُعانين من ارتجاع الحمض في أحد مرات الحمل سوف يعانين منه، على الأرجح، مرة أخرى في حالات الحمل المستقبلية.
ما هي أعراض ارتجاع الحمض أثناء الحمل؟
الأعراض الأكثر شيوعًا لارتجاع الحمض أثناء الحمل هي:
- حرقة في الصدر، والمعروفة باسم حرقة الفؤاد
- حرقة في الحلق أو طعم حمضي في الفم
- ألم في المعدة أو الصدر
- الغثيان أو القيء
- صعوبة البلع
- خشونة الصوت أو التهاب الحلق
- السعال
هل سأحتاج إلى إجراء اختبارات؟على الأرجح لا. من المفترض أن يستطيع طبيبك أو ممرضك معرفة ما إذا كنت مصابة بهذه الحالة أم لا من خلال التحدث معك وإجراء فحص.
هل هناك أي شيء يمكنني القيام به بنفسي لتحسين الأعراض؟
نعم. للمساعدة في تحسين الأعراض، يمكنك القيام بما يلي:
- تجنب الاستلقاء في غضون 3 ساعات من تناول الطعام.
- تجنب تناول الطعام في غضون 3 ساعات من وقت النوم.
- تجنب ارتداء الملابس الضيقة
- تجنب الأطعمة التي تزيد من شدة الأعراض التي تعانين منها. والأطعمة التي تزيد من شدة ارتجاع الحمض هي القهوة، والكولا، والشاي، والحمضيات، والشوكولاتة، والأطعمة الدهنية.
- ارفع رأس السرير بمقدار 6 إلى 8 بوصات (15 إلى 20 سم). يمكنك القيام بذلك من خلال وضع كتل من الخشب أو المطاط تحت ساقَين من السرير أو وضع ستيروفوم (Styrofoam) تحت وسادتك.
هل هناك علاجات يمكنها المساعدة في تقليل الأعراض؟
نعم. هناك 4 أنواع رئيسية من الأدوية التي يمكن أن تساعد في تقليل أعراض ارتجاع الحمض. وهي:
- مضادات الحموضة
- المؤثرات السطحية
- حاصرات مستقبلات الهيستامين
- مثبطات مضخة البروتون
تعمل جميع هذه الأدوية عن طريق تقليل حمض المعدة أو منعه. ولكن كل منها يفعل ذلك بطريقة مختلفة (الجدول 1).
يوصي الأطباء عادةً بأن تجرب النساء الحوامل استخدام مضادات الحموضة أولاً لتقليل الأعراض التي تُعانين منها. وتعتبر معظم مضادات الحموضة آمنة أثناء الحمل، ولكن بعضها لا يعتبر آمنًا. إذا كنتِ حاملاً، فلا تتناولي مضادات الحموضة التي تحتوي على بيكربونات الصوديوم ثلاثي سيليكات الماغنيسيوم ويمكنك شراء مضادات الحموضة التي يُمكن الحصول عليها بدون وصفة طبية.
إذا لم تساعد مضادات الحموضة بالقدر الكافي، فأخبري طبيبك أو ممرضك. فقد يوصي بتجربة أحد المؤثرات السطحية، أو حاصرات مستقبلات الهيستامين، أو مثبطات مضخة البروتون. وتعمل هذه الأدوية بشكل أفضل من مضادات الحموضة للحد من الأعراض. ويمكنك شراء معظم حاصرات مستقبلات الهيستامين وبعض مثبطات مضخة البروتون بدون وصفة طبية.
تحدثي إلى طبيبك أو ممرضك قبل تناول أي دواء لعلاج ارتجاع الحمض يُمكن شراؤه بدون وصفة طبية. حيث يمكنه إخبارك بالدواء الذي يُمكنك تناوله بأمان خلال فترة الحمل.
متى يجب عليَّ الاتصال بطبيبي أو ممرضي؟
اتصل بطبيبك أو ممرضك في الحالات التالية:
- وجود حرقة شديدة في المعدة (حرقة الفؤاد)، أو ألم في الصدر، أو الشعور بعدم تحسن الأعراض مع العلاج
- وجود حمى، أو صداع، أو غثيان، أو قيء مع حرقة في المعدة (حرقة الفؤاد)
- الاختناق عند الأكل، أو صعوبة البلع، أو أن “يعلق” الطعام أسفل حلقك
- فقدان الوزن دون محاولة القيام بذلك
- تقيؤ دم أحمر زاهي أو مادة تبدو كالقهوة المطحونة
- أن يكون لون البراز كالقطران الأسود
هذه المعلومات للعامة وهي ملخص محدود للتشخيص أو العلاج أو معلومات الدواء. لا يُقصد منها أن تكون شاملة ويجب استخدامه كأداة لمساعدة المريض على فهم أو تقييم خيارات التشخيص والعلاج المحتملة. لا تتضمن جميع المعلومات حول الحالات أو العلاجات أو الأدوية أو الآثار الجانبية أو المخاطر التي قد تنطبق على مريض معين. لا يُقصد بها أن تكون نصيحة طبية أو بديلاً عن المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج لمقدم الرعاية الصحية بناءً على فحص مقدم الرعاية الصحية وتقييم ظروف المريض الخاصة والفريدة من نوعها. يجب على المرضى التحدث مع مقدم الرعاية الصحية للحصول على معلومات كاملة حول صحتهم وأسئلتهم الطبية وخيارات العلاج ، بما في ذلك أي مخاطر أو فوائد تتعلق باستخدام الأدوية. لا تؤيد هذه المعلومات أي علاجات أو أدوية باعتبارها آمنة أو فعالة أو معتمدة لعلاج مريض معين
د. عبدالله آل عبد رب النبي
