ما هي السكتة الدماغية النزفية؟
السكتة الدماغية هي المصطلح الذي يستخدمه الأطباء عندما يتلف جزء من الدماغ بسبب مشكلة في تدفق الدم. “النزيف” هو كلمة أخرى تصف الاستدماء أو النزف الدموي. في السكتة الدماغية النزفية، يبدأ وعاء دموي في الدماغ أو فوق الدماغ في النزيف.
ما هي أعراض السكتة الدماغية؟
عادةً ما تبدأ أعراض السكتة الدماغية فجأة.
إحدى الطرق التي تساعد في تذكر أعراض السكتة الدماغية هي التفكير في كلمة “وذكو تع” (الصورة 1). يمثل كل حرف في الكلمة أحد الأشياء التي يجب أن تنتبه لها وما الذي يجب فعله تجاهها:
- تتوازن – هل يجد الشخص صعوبة في الوقوف أو المشي؟
- العينان – هل يواجه الشخص مشكلة في الرؤية؟
- الوجه – هل يبدو وجه الشخص غير متساوٍ أو يتدلى من جانب واحد؟
- الذراع – هل يعاني الشخص من ضعف أو خدر في إحدى الذراعين أو كلتيهما؟ هل تنجرف ذراع واحدة لأسفل إذا حاول الشخص مد كلتا ذراعيه إلى الأمام؟
- كالكلام – هل يعاني الشخص من صعوبة في الكلام؟ هل يبدو كلامه غريبًا؟
- والوقت — إذا رأيت أيًا من هذه العلامات، اطلب سيارة إسعاف (في السعودية، رقم الطوارئ الموحد: 911، الإسعاف: 997). ويجب عليك التصرف “بسرعة” والوصول إلى المستشفى. فكلما بدأ العلاج مبكرًا، كانت فرص الشفاء أفضل.
كما قد تسبب السكتة النزفية صداعًا مفاجئًا شديدًا.
كيف يتم علاج السكتات الدماغية النزفية؟
سيُجري الأطباء تصويرًا بالأشعة المقطعية أو بالرنين المغناطيسي في المستشفى. وهي اختبارات تصوير تنشئ صورًا للدماغ من الداخل. ويمكن لهذه الاختبارات إظهار ما إذا كان هناك نزيف داخل الدماغ أو حوله.
وإذا أظهر التصوير وجود سكتة دماغية نزفية، فربما يقوم طبيبك بما يلي:
- إعطاؤك أدوية وعلاجات أخرى للحد من تلف الدماغ الناتج عن النزيف
- إعطاؤك أدوية لخفض ضغط دمك، إذا كان مرتفعًا
- إيقاف أي أدوية تتناولها تمنع الدم من التجلط. ويُطلق على هذه الأدوية أحيانًا اسم “مخففات الدم”. إذا كنت تتناول أيًا من هذه الأدوية، فربما يعطيك علاجات لمساعدة دمك على التجلط لتتوقف عن النزيف.
- إجراء اختبارات لاكتشاف سبب النزيف
- مراقبة الضغط في دماغك للتأكد من أنه لا يرتفع بشدة
ويتم علاج بعض الأشخاص بالجراحة أيضًا، بناءً على الأعراض التي يعانون منها وحالتهم. قد يُجري الأطباء جراحة:
- لإزالة جزء من الجمجمة لتخفيف الضغط عن الدماغ ومنع حدوث المزيد من التلف
- لإزالة تجمع دموي إذا كان هذا التجمع يضغط على الدماغ أو يتسبب في تورمه
- لإيقاف النزيف داخل الدماغ وإصلاح الوعاء الدموي الذي كان ينزف
هل يمكن الوقاية من السكتة الدماغية النزفية؟
أحيانًا. يمكنك تقليل فرص إصابتك بسكتة دماغية نزفية عن طريق:
- تلقي علاج لارتفاع ضغط الدم – هذا مهم جدًا، لأن ضغط الدم المرتفع غير المُعالَج هو سبب شائع للسكتات الدماغية النزفية. وقد يشمل العلاج إجراء تغييرات في نمط الحياة، والنظام الغذائي، والأدوية.
- عدم التدخين.
- لا تستخدم العقاقير غير المشروعة.
وإذا تسبب وعاء دموي غير طبيعي في حدوث السكتة، فقد يوصي طبيبك بإجراء جراحة. يمكن أن يؤدي ذلك أحيانًا إلى إصلاح الوعاء الدموي ومنعه من النزيف مرة أخرى.
ما الذي يحدث بعد الإصابة بسكتة دماغية؟
يتعافى بعض الأشخاص من السكتات الدماغية دون آثار طويلة الأمد أو خطيرة. ولكن يفقد الكثير من الأشخاص وظائف مهمة للدماغ. على سبيل المثال، ربما لا يكونون قادرين على الكلام، أو إطعام أنفسهم، أو تحريك جانب من أجسامهم. يستطيع المتخصصون مساعدتك في هذه الأمور. على سبيل المثال، يمكن للشخص العمل مع أخصائي العلاج المهني، أو أخصائي العلاج الطبيعي، أو أخصائي علاج النطق، أو أخصائي آخر.
كما يصبح الأشخاص أيضًا أكثر عرضة للإصابة بمشكلات طبية أخرى بعد السكتة الدماغية. وقد تشمل هذه المشكلات الجلطات الدموية في الساقين، أو قرح الفراش، أو العدوى الرئوية. وسيحاول طبيبك أو ممرضك منع حدوث هذه المشكلات وسيعالجها إذا حدثت.
هذه المعلومات للعامة وهي ملخص محدود للتشخيص أو العلاج أو معلومات الدواء. لا يُقصد منها أن تكون شاملة ويجب استخدامه كأداة لمساعدة المريض على فهم أو تقييم خيارات التشخيص والعلاج المحتملة. لا تتضمن جميع المعلومات حول الحالات أو العلاجات أو الأدوية أو الآثار الجانبية أو المخاطر التي قد تنطبق على مريض معين. لا يُقصد بها أن تكون نصيحة طبية أو بديلاً عن المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج لمقدم الرعاية الصحية بناءً على فحص مقدم الرعاية الصحية وتقييم ظروف المريض الخاصة والفريدة من نوعها. يجب على المرضى التحدث مع مقدم الرعاية الصحية للحصول على معلومات كاملة حول صحتهم وأسئلتهم الطبية وخيارات العلاج ، بما في ذلك أي مخاطر أو فوائد تتعلق باستخدام الأدوية. لا تؤيد هذه المعلومات أي علاجات أو أدوية باعتبارها آمنة أو فعالة أو معتمدة لعلاج مريض معين
د. عبدالله آل عبد رب النبي
