ما هي خزعة الثدي؟
خزعة الثدي هي إجراء يقوم بفحص منطقة غير طبيعية من الثدي للكشف عن السرطان أو مشاكل أخرى. وقد تشمل الخزعة نسيج الثدي، أو عقدة لمفاوية، أو الجلد.
قد يتم أخذ خزعة من الثدي إذا شعرت أنت أو طبيبك بتغيير في ثديك، أو إذا ظهرت منطقة غير طبيعية في أحد اختبارات التصوير. وتنشئ اختبارات التصوير صورًا للجسم من الداخل. وهي تشمل تصوير الثدي بالموجات فوق الصوتية، وتصوير الثدي الشعاعي (الماموجرام)، والتصوير بالرنين المغناطيسي.
ما الذي سيحدث أثناء خزعة الثدي؟
ستعتمد تجربتك على نوع الخزعة التي تُجرى لك. ويعتمد اختيار نوع الخزعة على:
- حجم المنطقة غير الطبيعية وموقعها
- كيف تبدو المنطقة غير الطبيعية في الموجات فوق الصوتية، أو التصوير الشعاعي (الماموجرام)، أو التصوير بالرنين المغناطيسي
يمكن للأطباء إزالة أنسجة لأخذ خزعة باستخدام إبرة أو عن طريق الجراحة. وفي جميع خزعات الثدي، سيتم إعطاؤك حقنة أولاً لتخدير المنطقة.
والأنواع الثلاثة الرئيسية للخزعات هي:
- الخزعة بالإبرة الدقيقة – يستخدم الطبيب إبرة صغيرة جدًا لإزالة كمية صغيرة من الأنسجة أو السوائل من المنطقة غير الطبيعية.
- خزعة الإبرة الأساسية – يستخدم الطبيب إبرة أكبر ذات طرف خاص. وغالبًا ما يستخدم الطبيب أيضًا معدات تصوير خاصة للعثور على المنطقة غير الطبيعية من أجل أخذ الخزعة. وتوجد وسائل مختلفة للقيام بذلك:
- الخزعة الموجَّهة بالموجات فوق الصوتية – تستلقين على ظهرك أو جانبك، ويحمل الطبيب جهاز الموجات فوق الصوتية على ثديك لتوجيه الإبرة (الصورة 1).
- خزعة التوضيع التجسيمي – عادةً ما تستلقين على طاولة ووجهك للأسفل. وتحتوي الطاولة على فتحة لثديك ويتم ضغط الثدي بين لوحين معدنيين، تمامًا كما يحدث أثناء تصوير الثدي الشعاعي. أثناء هذا النوع من الخزعة، يُجري الطبيب التصوير بالأشعة السينية لتحديد مكان إدخال الإبرة (الصورة 2).
- الخزعة الموجَّهة بالتخليق المقطعي – يتضمن ذلك أيضًا استخدام الأشعة السينية للمساعدة في توجيه الإبرة، كما هو الحال مع خزعة التوضيع التجسيمي. ويتطلب هذا النوع جهازًا خاصًا يلتقط عدة صور بالأشعة السينية لإنشاء صورة ثلاثية الأبعاد لثديك. ويطلق عليه أيضًا اسم “تصوير الثدي الشعاعي ثلاثي الأبعاد”.
- الخزعة الموجَّهة بالتصوير بالرنين المغناطيسي – يستخدم الطبيب فحص التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد مكان أخذ الخزعة. يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي نوعًا خاصًا من المغناطيس لإنشاء صور للثدي.
بعد خزعة الإبرة الأساسية، سيضع طبيبك في ثديك قطعة صغيرة من المعدن تسمى المشبك. يمكن رؤية المشبك بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية، بحيث يمكن للأطباء في المستقبل معرفة مكان أخذ الخزعة. لن تشعري بالمشبك ولن يسبب مشاكل أثناء اختبارات التصوير المستقبلية، بما في ذلك اختبارات الفحص في المطار.
- الخزعة الجراحية – يتم ذلك في غرفة العمليات تحت التخدير. حيث يصنع الجراح قطعًا صغيرًا (شقًا) في ثديك ويزيل الأنسجة غير الطبيعية. وبعد ذلك، يُجري التصوير بأشعة سينية خاصة للتأكد من أن المنطقة غير الطبيعية قد أُزيلت تمامًا.
ما الذي سيحدث بعد خزعة الثدي؟
قد تصابين بكدمات أو نزيف أو عدوى بعد الخزعة. وتكون هذه المشكلات أقل شيوعًا مع الخزعة بالإبرة الدقيقة أو خزعة الإبرة الأساسية منها بعد الخزعة الجراحية.
من المحتمل أن تحصلي على نتائج خزعتك خلال أسبوع تقريبًا. وسيتحدث طبيبك معك حول ما تعنيه النتائج وما الذي سيحدث بعد ذلك. وإذا لم تكن النتائج واضحة، فسيحدد طبيبك موعدًا لأخذ خزعة أخرى أو القيام بإجراء آخر للحصول على مزيد من المعلومات.
هذه المعلومات للعامة وهي ملخص محدود للتشخيص أو العلاج أو معلومات الدواء. لا يُقصد منها أن تكون شاملة ويجب استخدامه كأداة لمساعدة المريض على فهم أو تقييم خيارات التشخيص والعلاج المحتملة. لا تتضمن جميع المعلومات حول الحالات أو العلاجات أو الأدوية أو الآثار الجانبية أو المخاطر التي قد تنطبق على مريض معين. لا يُقصد بها أن تكون نصيحة طبية أو بديلاً عن المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج لمقدم الرعاية الصحية بناءً على فحص مقدم الرعاية الصحية وتقييم ظروف المريض الخاصة والفريدة من نوعها. يجب على المرضى التحدث مع مقدم الرعاية الصحية للحصول على معلومات كاملة حول صحتهم وأسئلتهم الطبية وخيارات العلاج ، بما في ذلك أي مخاطر أو فوائد تتعلق باستخدام الأدوية. لا تؤيد هذه المعلومات أي علاجات أو أدوية باعتبارها آمنة أو فعالة أو معتمدة لعلاج مريض معين
د. عبدالله آل عبد رب النبي
